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肺结节病是结节病肺部受累,它是一种肉芽肿性疾病,因此确诊肺结节病同时需要排除结核、非典型分枝杆菌病、真菌感染、布氏杆菌病及铍病等肉芽肿性疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困难。治疗上目前认为糖皮质激素为首选药物,其次为免疫抑制剂。但近年来据报道,对于无症状肺结节病,可暂不予激素治疗而严密观察,不少患者病情可自愈。肺结节病多数预后良好。
什么是肺结节?检查出有肺结节,如何办?
肺结节就是属于长在肺部上面的一种小病灶,说详细点就是在肺的内部有一个直径小于或者是等于30毫米的小疙瘩病块。这种病块一般都是在拍片的时候偶然发现的,不会刻意去医院排查。
得了这种病灶的症状一般都是呼吸困难,伴随偶尔的胸痛,咳血,长时间的咳嗽等。对于药物治疗没有太好的作用,一般都是做手术进行切除。
当然了,这种肺结节还是有良恶之分的,而且好的就是一般来说肺结节大多数检查出来的都是良性。所以当体检的时候被检查出来肺结节一定先不要恐惧、焦虑。要放平常心去正确对待,先确定这种肺结节的良恶性质再说。
如果是一直以一种非常沮丧的心情去面对治疗的话对病情治愈的效果也不好,甚至还会对自己造成非常大的心理压力。
这种病症一般多发于长时间处于灰尘大的地方,或者是吸入了空气中的浮尘颗粒较多才会引起。不过就算是得了也不要太紧张。轻症状的肺结节在正常的环境下三个月左右的时间就能自行痊愈,就算是比较严重的只要根据医生的要求正常治疗也会痊愈。
不过如果本身的工作就是需要长时间处于这样的烟尘环境的话在日常的生活和饮食中也需要一定的改变。比如如果是经常抽烟的人就容易得,所以当知道自己有肺结节的时候戒烟是治疗疾病的首要条件,将烟戒掉之后在平常的饮食里也要清淡,多吃一些可以清除肺部灰尘的食材,比如木耳等。
平常在下班没事的时候也要多做运动,增强锻炼体质,让自己的肺部肺活量增加,这样也对治疗肺结节有非常大的帮助。总而言之就是清淡+戒烟+多运动就行了。
体检肺里有结节是什么
肺结节就是肺内直径小于3厘米的小病灶。随着多层螺旋CT的普及,薄层扫描及低剂量的应用,微小结节的检出率也呈明显增加,肺结节检出率提高至8% ~ 51%。
实际上,体检发现肺结节的概率是16.67%,可以说肺结节十分常见,不论是男性女性,不论是有没有抽烟,很多人都可在检查中发现肺结节。
肺部小结节就是肺癌吗?
肺小结节只有30%的概率是肺癌,其它60%-70%不是肺癌,也就是说大部分的肺结节是炎症、结核、真菌感染或者良性肿瘤。
因此,肺小结节不等于肺癌,也不一定必须手术,我们也不应该对它太过恐惧和担心。
哪些人容易长肺结节
肺结节有以下高危因素:一是长期大量抽烟,也包括长期接触二手烟、三手烟;二是有肿瘤病史或肿瘤家族史;三是有肺部疾病史,如肺结核;四是长期接触有害的空气;最后则是心理因素,如内向、偏执、精神压力大等。
怎么判断肺结节是不是肺癌?
判断肺结节是否肺癌主要看结节的“身高”和“颜值”。
“身高”即肺结节的直径,理论上肺部结节越大癌变概率越高,但也并非绝对,并不能说超过8毫米的肺结节就一定是肺癌。临床不难发现超过8毫米甚至达到1.2厘米的肺结节,但却不是肺癌。
“颜值”即肺结节的形态,如果小结节有“毛刺”,分叶、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时,则需提高警惕。
另外肺结节的生长速度也很重要,如果肺结节在两年内快速生长,就要高度小心它是肺癌。但是如果它形态完全没变化,就可以认为它是惰性的结节,不是肺癌。
肺结节应该手术还是观察?
对于肺部微小结节,只凭CT诊断,要判断其性质确实是比较困难的,作为医生,不管是建议观察还是手术,在很多情况下都没有对错之分。
针对良性可能性较大的结节,建议每三个月复查一次,直到两年。若结节没有增大;改为半年复查一次;若结节依然没有变化,可改为每年复查一次,直到观察结节时间达到五年。在这期间,需要每次对比结节的变化与否,同时建议每次抽血检查肿瘤标记物。
肺结节手术的好处:可以立刻知道病变的性质,并进行根治性的治疗。目前肺结节一般都采用胸腔镜的微创手术,做局部带有肺结节的肺组织切除,切除后立即送快速病理,半小时后即可知道病变的性质,如为良性,手术结束;如为癌,则做扩大肺叶切除,同时清扫纵膈的淋巴结。
肺结节手术的坏处:即便是微创手术,也会带来一定创伤,并发症等情况虽然较少,但可能性还是存在的。
当胸外科医生如果认为肺部小结节是肺癌的可能性非常大,而且符合手术的适应症时,会建议患者直接手术。
针对肺结节,目前仍不存在既没有损伤、也没有并发症,既迅速做出明确诊断,也能把它彻底治愈,还终身不复发的方法。对于肺结节,个人的决定可能在治疗方法的选择中起重要作用。
本文内容仅供医学参考,不作诊治依据,如有需求请及时就医。
结节属于一种专用医学术语,一般是指某个部位在投影(拍片)时出现阴影,但是,有不能确定这个阴影是否就是病灶,所以,就用结节来说明。肺部出现结节有以下几种可能。
1,吸烟者,在肺内留下的炭末沉着物
2,结核或炎症
3,肺部良性肿瘤(如血管瘤等)
4,早期肺癌(腺癌)
5,肺癌转移
6,肺动脉异化。
建议再拍强化CT看看。或者暂时身体没有不适症状的情况下,先停留观察,过3个月或半年以后再拍片看看。
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