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新冠疫苗有的打三针，有的打两针，有的打一针，这是因为，不同技术路线的疫苗特性不同。但其目的只有一个，保障效果和安全性。
新冠疫苗种类不同，注射办法也各不相同。|图虫创意
作者 | 徐斯佳 日本京都大学医学院
你打完新冠疫苗了吗？最近，只需要打一针的疫苗在上海投入使用，很多朋友纷纷疑问：怎么我的要打两针？还有的人要打三针。这是怎么回事？
其实，这是由疫苗的种类决定的。疫苗都是靠刺激免疫系统来产生抗体，不同种类的疫苗特性不同，在人体内持续的时间和对免疫系统刺激的程度也不同。因此，接种的次数也不同。
不同疫苗具体的接种次数和方案，都是根据前期临床研究的结果来确定的，目的都是为了获得最佳的免疫效果，因此应尽量在推荐的间隔里完成接种程序。
那么，一针、二针、三针疫苗，到底有何不同呢？
普遍的2针疫苗：灭活疫苗
首先介绍最为普遍、且已广泛接种的2针疫苗，它叫灭活疫苗，也称死疫苗，是工艺最为传统的疫苗之一。其原材料是病毒本身，通过物理或化学方法将病毒的蛋白质凝固，去除其感染活性，但仍保留能被人体免疫系统识别的“外貌”特征。就好像将凶狠的野兽制作成不会动弹的标本，没有致病性但能刺激免疫系统产生抗体。
其稳定性和安全性比较可靠。但死疫苗在人体内不能繁殖，对免疫系统的刺激时间短，因此需多次接种，才能达到理想效果。
新冠病毒灭活疫苗推荐的基础免疫程序为2剂次，接种间隔一般为3~8周。第1剂次接种后可刺激机体产生部分免疫应答，而第2剂次接种后能够产生较好的免疫效果。
目前我国批准附条件上市的有三款新冠灭活疫苗，已在海内外被大规模使用超过2.5亿剂次（2021年5月数据）。
灭活疫苗工艺最传统，接种最广泛。 来源网络
新上的1针疫苗：腺病毒载体疫苗
新上的一针疫苗，为腺病毒载体疫苗。这是一种活疫苗。与灭活疫苗工艺完全不同，它是将经改造后无致病性的腺病毒作为载体，然后装入新冠病毒的代表基因片段，就像运货卡车。
注入人体后，载体腺病毒根据夹带的信息，借助人体细胞大量合成新冠病毒的特征蛋白质，激活免疫反应。之后随着它的每一次复制，都会持续刺激免疫系统，形成较长久的免疫记忆。
腺病毒载体疫苗目前的基础免疫方案为1剂次。由于临床试验中需要6个月来评估抗体持续时间，因此相比灭活疫苗，略显姗姗来迟。
5月13日，上海首先启动腺病毒载体疫苗的接种工作。这款疫苗由康希诺生物和中国人民解放军军事科学院军事医学研究院生物工程研究所陈薇院士团队合作研发，是全球最早进入临床实验的新冠疫苗。
1针疫苗研发最早，不过上市最晚。 图虫创意
要打3针的疫苗：重组蛋白疫苗
需要打三针的疫苗，为重组新冠病毒疫苗，也叫重组蛋白疫苗。它通过生物工程技术直接在体外生产新冠病毒的特征蛋白质，同样能被人体免疫系统识别，产生相应抗体。
中国生物物理学会科普工委秘书长叶盛介绍，“重组蛋白疫苗的制作过程不涉及完整的新冠病毒（灭活疫苗），也不需要任何病毒作为载体（腺病毒载体疫苗），在安全性上是最高的。” 另外，这种疫苗不良反应率比较低，对运输和储存条件要求也不可苛刻，2~8摄氏度的冷藏环境即可。
不过“由于重组蛋白疫苗不是完整的病毒，我们的免疫系统并不会把这些小小的蛋白质当成是重大威胁，但通过几次重复接种，我们的免疫记忆就能够得到强化，从而具备免疫保护的能力。”
目前重组蛋白疫苗采取2~3针免疫。相邻2剂之间的接种间隔建议 4周，第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
今年3月18日，由中科院和智飞生物共同研发的重组蛋白疫苗已被批准紧急使用，并于近日陆续在重庆、西安等地开放更多人次的接种。另外一款国药集团研发的重组蛋白疫苗，也于今年4月9日获批临床试验，并于4月25日在河南商丘宁陵县完成临床试验第一针接种。
3针疫苗不仅制作安全，产量还很高，可以缓解当前疫苗不足情况。 来源网络
你最关心的问题
很多朋友可能又有疑问了：那我应该选择哪种疫苗呢？能不能混打、多打？这里一并介绍一下。
I. 该选哪种疫苗？
虽然原理、制备方法、接种程序上各不相同，但目前投入接种的疫苗在接种方式（上臂三角肌注射）、年龄范围（18周岁及以上）、安全性和最终免疫效果（均满足WHO及我国药品审评中心CDE的保护效力要求）方面几乎是一致的。
尽管只打一针，腺病毒载体疫苗单针接种28天后，疫苗对所有症状的总保护效力为65.28%，重症保护效力为90.07%。
中国疾控中心研究员邵一鸣介绍，对于有临时或紧急任务需前往疫区、却没有足够时间等待，或因各种原因无法保证后续接种的人群，更适合单针腺病毒载体疫苗。很多人认为只打一针的单针腺病毒载体疫苗“劲儿更大”，其实严格来说，载体疫苗诱导的免疫反应强度偏弱于两针疫苗的整体效果。在预防早期流行病毒时没问题，后期突变病毒时，保护效率大多会下降。
重组蛋白亚单位新冠病毒疫苗（中科院-智飞）I期、II期临床试验目前没有显示疫苗相关的严重不良事件发生。接种2剂次疫苗后，76%的人可以产生中和抗体，接种3剂次疫苗后，97%的人可以产生中和抗体。
II. 后续注射没赶上建议时间，要从头打起吗？
不需要，尽快补种完成相应剂次即可。比如接种过1剂灭活疫苗，就应继续接种同种灭活疫苗完成全程。需要完成3剂的重组灭活疫苗也同理。如果外出到其他地方，没有同一个企业、同一种技术路线的产品来供应的特殊情况下，建议用同一种技术路线的产品来替代，比如用灭活疫苗替代灭活疫苗。而不推荐使用其他种类的疫苗进行替换。
III. 能不能多打几种提高保护率？
关于采用几种疫苗交替接种，学界的确曾提出过类似设想。比如未来在剂次、剂量和接种间隔上优化接种程序，尝试“序贯接种”，以期增强机体的免疫应答能力。之前在埃博拉病毒的防控中，类似策略也曾被使用。
5月20日的国务院联防联控机制举行的新闻发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：
目前这种策略没有在新冠疫苗上测试过，有效性和安全性还正处在数据积累的阶段。因此目前的建议是，不要混合接种。例如已经接种完2剂灭活疫苗者，并不建议使用腺病毒疫苗加强。
（ 科普中国中央厨房 ）
打新冠疫苗人人有责，我们该如何说服长辈打新冠疫苗？
简报就是简要的调查报告，简要的情况报告，简要的工作报告，简要的消息报道等。下面是我为大家整理收集的关于履职尽责工作简报的相关内容，欢迎大家的阅读。
儿童预防接种日宣传活动简报一20XX年4月25日是我国第30个?全国儿童预防接种宣传日?，这次活动的主题是?宝宝健康，从接种开始?。让每个儿童都能按时接种疫苗，加强免疫屏障，对儿童的健康成长起刽保护作刚。
4月24日(赶集日)，我院在疾控中心领导的支持下，侯院亲自带领下，和公共卫生科的工作人员及乡村医生在马跑泉劳务市场繁华地段利用悬挂横幅、设立咨询台、发放宣传资料及张贴宣传画报等方式广泛开展宣传教育活动。(杨丽供稿)
在儿童预防接种日宣传活动期间，各接种点结合我镇的实际情况，开展多种形式的预防接种宣传和咨询活动。下发免疫规划宣传画、宣传单，制作宣传板报、标语，在人口集中的地方开展《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种规范》以及免疫规划疫苗相关知识的讲解。此次宣传活动全镇各接点发放宣传资料共计1000余张，宣传画100多张，设讧咨询台1处，同时为前来咨询的群众解答疑问，并向他们传达扩大国家免规规划，疫苗接种等相关政策，且向过往群众敞发宣传单，并呼吁他们为了儿童的健康，请及时带儿童到接种点进行正规、及时接种疫苗。此次宣传累计受教育人数达1000人左右。
在宣传期间，我院公共卫生科工作人员及各村卫生室的预防接种人员，深入村各村，托幼机构、学校以及流动人口较为集中的场所开展了为期一周的宣传活动，并组织预防接种人员开展查漏补种工作。尤其对外来流动儿童免疫史进行调查，并及时补种。有力提高了外来儿童预防接种率，消除了免疫窄白。
为做好今年的宣传活动，我院编印了主题宣传画、制做了主题宣传材料，向群众宣传实施国家免疫规划预防疾病和保护健康的重要性，强调及时接种疫苗的必要性，普及预防接知识，提高全社会对预防接种工作的认识。通过这次宣传活动，进一步提高广大市民对实施和扩大国家免疫规划重要性的认识，各级接种点切实把实施和扩大国家免疫规划工作作为体现政府以人为本的执政理念，作为保障人民健康、维护社会稳定，促进社会和皆发展的重要工作来抓。落好?宝宝健康，从接种开始?是我们每个计免工作者的责任。
儿童预防接种日宣传活动简报二根据《卫生部办公厅关于组织开展20xx年全国儿童预防接种日宣传活动的通知》(卫办疾控函〔20xx〕279号)和《四川省卫生厅关于开展20xx年预防接种宣传周活动的通知》(川卫办发〔20xx〕190号)文件精神，由四川省卫生厅、眉山市卫生局、东坡区卫生局主办，四川省、眉山市、东坡区疾病预防控制中心承办的以?接种疫苗家庭健康?为主题的?四川省20xx年预防接种宣传周?现场宣传活动于20xx年4月25日在眉山举行。
四川省卫生厅副厅长王正荣、四川省人民政府法制办副处长刘晓、省卫生厅疾控处副处长肖玉明，疾控处调研员徐立刚，省疾控中心副主任吴先萍，眉山市人民政府副市长吴爱玲，市卫生局局长彭锋，副局长、市疾控中心主任谌俊平，东坡区人民政府、区卫生局有关领导，参加了在眉山市东坡区东坡湖广场的现场宣传点参加?4.25?预防接种宣传周现场宣传活动开幕式。王正荣副厅长在开幕式上讲话，强调了实施预防接种是预防控制疫苗针对传染病最有效、最简单、最经济和安全的手段，强调家庭负有应有的.责任，号召全社会关注和参与预防接种工作。家长代表发言，感谢国家对儿童健康的关怀，要尽好家庭应尽职责。省、市、区医疗卫生单位的专家还热情解答群众关心的预防接种方面的相关问题。
随后，王正荣副厅长，省政府法制办刘晓副处长，省卫生厅疾控处肖玉明副处长、省疾控中心吴先萍副主任等省、市领导来到东坡区苏祠街道社区卫生服务中心和大石街道社区卫生服务中心接种现场，看望了社区医务人员，询问了儿童预防接种门诊运转情况、并与前来接种的儿童家长亲切交谈，给适龄儿童喂服了糖丸。
通过现场的宣传活动，普及了预防接种的科普知识，广泛宣传了免疫规划和预防接种对保护儿童健康的重要意义，强调了家庭富有主动为孩子获得免疫的接种责任，告知家长和儿童监护人，儿童应当获得各种疫苗预防接种服务的方式和方法，提高了广大群众对免疫规划工作的认识，增强了大众自觉接种疫苗的意识，取得了较好的宣传效果。
预防接种宣传周期间我省还充分利用各种媒体，开展一系列形式多样的宣传活动。4月25日-30日，在?四川在线网?制作专题1则，宣传有关扩大国家免疫规划的相关内容，并开展了有奖答题活动。录制专家访谈1期，于4月25日-30日在四川省电视台妇女儿童频道滚动播出，宣传有关扩大国家免疫规划的相关内容。通过开展各种群众喜闻乐见的宣传教育，科学通俗地传播预防接种知识，提高群众的免疫规划知识知晓水平，强调家庭富有主动为孩子获得免疫的接种责任，营造全社会共同参与的良好氛围。
随着新冠疫苗的免费接种的推广，身边越来越多的人都已经接种了新冠疫苗。但我们都知道，我国的新冠疫苗接种开展示是针对18周岁?59周岁年龄段的人，老年人和小孩不在该范围之内，那是因为在设计临床试验的时候，为了安全，对该年龄段的试验人数最多，数据也最先出来，但随着疫苗研发的推进，目前我国获批的两款新冠疫苗已经明确写明适应年龄段在18周岁以上，也包括了60岁以上的老人。因此，我们的长辈们在可能的情况下，也应主动积极接种疫苗，实现自身免疫和全民免疫。
道理虽是如此，有不少年轻网友也感叹：想要劝服父母接种疫苗比登天还难。有些父母不仅自己不打算接种，还不允许自己的孩子接种疫苗。其原因便是从各种渠道获得了不实信息，比如从一些不正规的网络平台获取疫苗不安全的信息，又从身边一些朋友口中得知疫苗接种有不适等，于是脑中就构想出了?接种一秒不安全?的想法，并且口口相传，传着传着变成了真，于是更多中老年群体开始对接种新冠疫苗产生抗拒，如何说服这些长辈，我认为应该晓之以理，动之以情。
一、晓之以理。父母从网上获取的信息，很多都是未经证实的虚假信息，尤其是关于新冠疫苗可能从官方媒体获得的信息远远少于各种微信公众的信息。作为子女，有必要找来官方的信息，如新闻联播、人民日报等媒体的权威新闻，让父母了解到疫苗本身有多么的安全和可靠。有必要的情况下，可以带父母去医院，请医生告知他们接种的具体情况，以及解答父母担心的问题，比如在吃什么药不能接种，身体有哪疾病不影响接种等等。
二、动之以情。在父母身体允许接种的情况下，应该说服父母主动接种，一方面是能够确保自己的安全和家人们的安全，另一方面也是为社会和全国人民的健康安全作出了自己的贡献。要让父母知道自己接种疫苗的意义，以及疫苗接种又不需要费用，对于他们而言是有利无害的。并且，可以请身边已经接种过的朋友或长辈，给父母说说自己接种后的感受以及身体状况，破除他们对疫苗的错误认识。
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