网上有关“护理科普文章”话题很是火热,小编也是针对护理科普文章寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
不管是自己要面对手术,还是家人、朋友即将被推出手术室,每个人的内心都是纠缠着担心、期盼,抑或有一丝丝对手术的恐惧。
手术室外,以泪洗面的家属很多。戴着口罩的医生、护士走来走去,更是让很多家属六神无主。
为了进一步普及手术室 健康 教育知识,沈阳医学院附属中心医院手术室护士徐丽娜发挥个人才艺,设计主题为“手术室的‘娜’些事”的漫画系列。文图并茂,让您对手术不再恐惧。
徐丽娜介绍,随着医学模式和护理观念的不断转变,手术室开展了以病人为中心的整体护理, 健康 宣教是整体护理中的关键环节。通过 健康 教育不仅能缓解手术患者的紧张、恐惧和不安,还可以帮助患者掌握术前、术中和术后的 健康 知识。
手术是治疗外科疾病的重要手段,然而手术的创伤,麻醉及疾病本身的刺激会直接影响到手术的预后。手术医生,麻醉医生和手术室护士是一个整体的手术团队,手术由手术医生和麻醉医生负责,手术室护士主要负责配合手术。
1.手术的前一天麻醉医生会到病房对您进行术前访视,询问病史,了解您的病情,向您讲解您的麻醉方式,以及注意事项,便于手术前准备。
2、手术当日手术室护士将您接入手术间,进入手术间后,麻醉医生、手术室护士、手术医生会对您进行三方核查,还请您配合。
3、在您进入手术间之前,我们会检查仪器设备是否准备齐全。运行是否良好,所有麻醉所需物品,药品等是否准备齐全,并备好抢救药品。
4、进入手术室后,麻醉医生为您连接心电监护仪,手术室护士为您建立静脉通路,之后请您配合我们摆好相应的麻醉体位:
5、完成麻醉操作后,我们会密切监测您的生命体征,如果您有任何不适,还请您第一时间告诉麻醉医生,同时我们开始书写麻醉记录,我们会一直陪伴在您的身边,并根据 手术时间及手术需要为您调整麻醉用药剂量,确保您手术过程中不会疼痛。
6、如果您是全身麻醉,手术全过程您是睡着的,清醒后我们会给您吸痰,拔管等,还请您配合我们好好呼吸。
7、等您完全清醒后,我们会亲自护送您回病房,并与病房护士做好交接,向家属交代注意事项,随访术后请况。
1、绝大部分患者送至PACU,经过一定时间恢复,生命体征稳定后再送回原病房。
2、部分患者全身状况良好,无重要系统合并症,又是在局部麻醉或神经阻滞麻醉下实施的小至中等手术,手术时间短,术中无意外情况发生,手术结束时患者意识清醒,全身情况稳定可以直接送回普通病房。
3、少部分患者,一般情况较差,存在严重的系统疾病,或实施大手术,手术时间长,出血量大,输血多,术后仍需要加强监护或机械通气治疗的患者均应在手术结束后直接送ICU实施监护治疗。
手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位,可获得良好的术野显露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此,必须熟练掌握手术体位的摆放。
标准手术体位:由手术医生,麻醉医生,手术室护士共同确认和执行,根据生理学和解剖学知识,选择正确的体位设备和用品,充分暴露手术野,确保患者安全和舒适。
1水平仰卧位2垂头仰卧位3侧卧位、4俯卧位、5截石位
摆放原则:
在减少对患者生理功能影响的前提下充分暴露手术野,保证患者的隐私。
注意生理弯曲及轴线,生理功能位,防止过度牵拉,扭曲,及血管神经损伤。
保持呼吸通畅,循环稳定。
分散压力,防止长时间受压,保持皮肤完整性。
正确约束,松紧适宜,防止移位,坠床。
外科手消毒(surgiacl hand antisepsis):外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用NICOLER手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
外科手消毒的目的是清除或杀灭手表面暂居菌,减少常居菌,抑制手术 过程中手表面微生物的生长,减少手部细菌的释放,防止病原微生物在医务人员 和患者之间的传播,有效预防手术部位感染发生。
外科手消毒中的7步洗手法,会适用于您的生活,勤洗手,预防疾病。
流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂)
第一步(内):洗手掌 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓。
第二步(外):洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行。
第三步(夹):洗掌侧指缝 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓。
第四步(弓):洗指背 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换 进行。
第五步(大):洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行
第六步(立):洗指尖 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行
第七步(腕):洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。
(可以简单记为:内、外、夹、弓、大、立、腕。)
在工作的这十年里经常会有人问,在手术中你们用绿布遮盖是怕病人偷看吗?
——当然不是了。
原因是建立无菌区域,遮盖手术区外的身体其他部位,以避免和尽量减少术中污染。
可不要小看这些绿布哦,他们是外科手术的护身符,他们的大小,厚度,材质,铺置方式都是有要求的,他们是经过高压蒸汽灭菌才可以使用的。
手术也是一种创伤,只要有伤口就存在细菌感染的可能性,外科刚刚发展的时候,由于医疗技术原因,无法对无菌技术,做到很好,很多病人因为细菌感染而死去,白求恩先生就是因为感染了细菌而离开人世的,病原微生物的感染是非常可怕的,但如今的医疗技术可以很好的防止医源性感染的发生,每一位外科大夫都会严格遵守无菌技术。
无菌技术:指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体,防止无菌物品,无菌区域被污染的操作技术。铺无菌手术单就是无菌技术的一部分。
手术前医生会先沿手术切口及周围消毒,然后开始一层一层的铺上无菌手术单,就是经过高压蒸汽灭菌的绿布或蓝布(4-6层),露出手术切口部位。
手术结束后包扎好伤口,才可以把绿布揭开。病原微生物看不见,摸不着,但是无处不在,无菌技术拯救了人类的很多生命。
所以患者朋友们为您铺好无菌手术单时,还请您不要乱动乱摸,会污染无菌区域的。
1.在铺单前,应先确定切口的部位,铺好4块治疗巾后,固定防止下滑。
2.手术巾铺下后,不可随意移动,如位置不准确,只能从手术区域向外移动。
3.消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料,铺单时,双手只接触手术单的边角。
4.手术野四周及托盘上的无菌单为4-6层,手术野以外为2层以上。
5手术单的头端应超过头架,两侧及尾部应下垂超过手术台的30CM。
6打开的无菌单和治疗巾,不可以接触有菌物品,铺无菌单时如污染即须更换。
7铺置第一层无菌单者不穿手术衣,不带手套。铺完第一层无菌单后,铺单者应再次用消毒液消毒双手后穿无菌手术衣,带无菌手套后再铺其他无菌单。
8尽量应用稍大的单子,减少铺单数目,小单子要重叠盖好,以免散开,导致污染。
9切口周围至少有4层无菌单覆盖。术中浸湿,即失去无菌隔离作用,应立即加盖无菌单。
徐丽娜,女,32岁,主管护师
毕业于中国医科大学 护理系。本科,2008年参加工作,至今11年,
2016年获得317护优秀课程奖励
2017年参与沈阳医学院党员工程项目科室 获得二等奖
2017年获得优秀护士
2017年参加辽宁省品管圈大赛 集体获得二等奖
2017年参加医眼绘天下,获得优秀作品奖
2017年作品参加国家品管圈大赛, 集体获得优秀奖
2017年开始在317护开设个人专栏,至今共13期科普课程,得到大众好评。
2018年获得优秀护士
2018年参与沈阳医学院党员工程项目 科室获得三等奖
2017年9月-2018年3月北京大学第三人民医院进修
2019年医院 健康 宣教科普文章,获得国家版权。
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护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。那么你对护理学了解多少呢?以下是由我整理关于护理学知识的内容,希望大家喜欢!
护理学的发展趋势
护理实践
社区护理:下世纪护士将从医院走向各级初级医疗保健场所。
健康 教育 :护士在健康教育中扮演关键性的角色
各专科护理 :面对和管理更加复杂和危重的病人。
护理教育
教育层次:扩大高等护理教育规模,提高护理教育层次和增加护理教育的多样性形式。
课程设置:体现生物-心理-社会医学模式
护士培养
护理管理的发展:现代管理学的理论和 方法
护理研究的发展:出于广泛深入开展的阶段,我国护理人员的科研素质和意识有待提高。
护理理论的发展:应用护理理论,检验和发展护理理论
护理学专业知识培养目标
主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练。具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。
就业前景
根据卫生部的统计,到2015年中国的护士数量将增加到232。3万人,平均年净增加11。5万人,这为学习护理专业的 毕业 生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变,将来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外,专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。
业内专家介绍说,护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一,同时,护理人才又是国际紧缺的人才之一。如护士在美国平均年薪达5万美元,而美国缺护士30万人。在澳洲,护士最容易找工作或获得升迁,同时,只要拥有了澳洲注册护士的资格,等于拿到了通向英联邦国家工作的?绿卡?。英、法、德等西方发达国家对护士均有许多优惠的政策,因此,有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。
主干学科
护理学基础、护理学导论、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学。
主要课程
人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学、护理心理学、药理学、健康评估、护理学基础(包含护理学导论)、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等。
大体包括以下几个方面。
(一)医院护理
1、基础护理研究并应用护理的基本理论和基本技术,满足病人的基本生活需要和心理治疗的需要,通过临床护理工作,为疾病的诊断和治疗及时提供病性发生、发展的动态信息,有效地配合并参与治疗、检查及对危重患者的抢救,以积极的安全的护理对策,使病人处于最佳心理状态。
2、专科护理 结合临床各专科的特点,应用专科护理理论和护理技术,如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。
3、护理管理 运用科学的方法组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。
(二)社区护理
社区护理以预防保健为重点,包括防病、保健咨询;护理科普宣教和预防接种;心理卫生指导;计划生育,优生、优育指导;职业病防治和家庭访视护理等。
(三)护理教育
研究护理人才培养的规律、方法及模式,不断提高护理教育质量,改善护理人员的知识结构,适应护理学发展地需要。
(四)护理科研
护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等。都有赖于护理科学研究去探索规律、 总结 经验 ,推进护理学的不断发展。
影响护理专业发展的因素护士队伍自身的因素
妇女自身解放,地位的提高对护理专业的发展起到推动作用。
科学技术的发展
现代科技的进步推动着医学和护理学的发展。大量先进科技和仪器的使用,提高了诊断,治疗和护理技术;计算机及网络的应用帮助护士查阅资料,统计分析,沟通信息,及远程教育。不利一面:费用增加,通过仪器检测病人使与病人的接触减少。
人口结构的改变
人口老龄化是严重困扰人们的现代社会问题。
联合国规定65岁以上人口占总人口的7%以上为老龄化国家。慢病增加,所需护理增加
不同人群健康需求的变化
疾病谱的改变:心脑血管疾病,恶性肿瘤,糖尿病遗传性或先天性疾病增多。生活工作方式,心理状态,环境因素,遗传因素和医疗卫生服务方式与人的健康有密切关系。新的传染病威胁人类如艾滋病,SARS。
妇女 儿童 的健康需要:我国孕产妇死亡率约为61。9/10万,发达国家已低于10/10万;在发展中国家,营养不良,各种感染,缺碘等疾病正威胁着儿童的健康。
健康观念的转变:身体,心理,社会的健康
消费者运动与医疗服务体制改革的影响
健康保健服务也被示为一种市场,作为消费者病人有更大的主动性,有权利选择和监督服务机构。
消费者的自我保护意识也逐渐影响到医药卫生行业。
医学模式的转变
从生物医学模式转向:生物?心理?社会医学模式
服务对象包括生物,心理和社会等各方面整体的人
疾病和健康受生物,心理和社会等多种因素影响。
护士更注重服务对象的整体性及预防疾病和促进健康的 措施
养狗攻略|狗狗绝育超全科普指南养狗必备
绝育的利弊错傲蔼
绝育的优点
避免患睾丸癌
改善因激素导致的行为问题(骑跨 /攻击性/ 乱尿等)
降低患前列腺疾病风险
绝育的风险
增加患心脏病、甲亢风险增加患前列腺癌风险
绝育的优点
避免患子宫蓄脓、子宫癌降低患乳腺癌风险
避免发情期困扰,狗狗性格更为稳定控制生育问题
绝育的风险:
增加患心脏病、甲亢风险
可能增加患尿道炎风险
绝育条件
年龄不能太大
大型犬5岁之后、小型犬7 岁之后,慢慢进入老年期,身体各机能下降,不太适合手术,且术后康复也会有阻碍
身体素质好
绝育前需给狗狗做全面检查,身体素质较差的狗狗,不宜手术
非发情期或妊娠期
发情期手术容易导致狗狗出血过多,妊娠期则容易影响肚子里小狗生长发育
非接种疫苗观察期K
刚打完疫苗,都会有5-7天观察期,这时的狗狗免疫力较差,可等2周局再绝育最佳
术前准备
绝育年龄: 8-12月
切忌高温绝育时间: 最好选在春秋,
注意事项
必须给狗狗做好术前检查
病史调查:看有无重大病史、后遗症,是否影响绝育
含听诊、视诊、触诊、检查口腔、喉咙、气常规检查:管、腹部等部位。其中体温、心率、呼吸频率是三大最基本指标
血常规:检查狗狗是否贫血、有炎症、血液病等
生化检查:检查狗狗肝肾血糖总蛋白等
x光和B超:检查拘狗心肺,腹腔肝肾形态等
麻醉测试:检查狗狗是否对麻醉过敏
术前准备
注意事项
手术当天不要给狗狗洗澡,易着凉
手术前 6-8小时,给狗狗察食聚水
用品清单
尿垫
窝伊丽莎白圈防止舔伤口(防止尿失禁(保暖舒适
狗粮(补充体力)
无谷低敏、高蛋白,有助术后狗狗营养和体力补充,添加益生元,有助术后狗狗肠胃的消化吸收
狗笼(防止乱动
营养膏(补充营养术后狗狗身体虚弱,选择品质好的营养膏补充营养,
术后护理
术后8小时 才能饮水、喂食术后戴上伊丽莎白圈,防止狗狗舔伤口
日常护理
尽量让狗狗呆在笼子里,限制活动
温馨提示:术后狗狗身体虚弱,呆在笼子里有助于狗狗更好地休息,恢复体力。
每天检查手术创口,保持清洁
部分狗狗术后伤口容易发炎,因此需要每温馨提示:天多加观察
多臭都不要给狗狗洗澡
温馨提示:伤口没有完全恢复前,给狗狗洗澡容易造成伤口发炎等情况
必须时刻戴好伊丽莎白圈!!
温馨提示:防止狗狗舔班伤口,导致伤口感染发炎
术后狗狗不需要过度补充营养适当喂食易消化,营养高的食物即可
日常出行
公狗1周,母狗2周,限制大幅度运动(跳沙发等)温馨提示: 避免狗狗大幅度运动造成伤口裂开
刚手术完,能不出门就尽量不出门温馨提示:防止狗狗伤口撕裂或者感染 ?
特殊状况
以下情况请及时送医检查
术后3天狗狗依然厌食 /呕吐,或狗子2天以上不喝水 /3天以上不吃饭,咨询医生
术后1周伤口没有愈合的迹象/伤口流脓
术后2周狗狗精神状态一直不好 / 频繁呕吐/呼吸网难/疼痛感非常严重
术后2天伤口依然出血/流脓或异物
手术的伤口掉线或者崩开
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