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飞虎龅牙式的弹弓以及淮式水虎式那种，需要用绑筋一圈一圈的缠上再绑。

有免绑的扁皮弓，可以用一段圆皮筋当卡筋把扁皮筋卡进去。

弹弓是一种冷兵器或者是游戏工具。弹弓一般用树木的枝桠制作，呈“丫”字形，上两头系上皮筋，皮筋中段系上一包裹弹丸的皮块。威力视乎皮筋的拉力，皮筋拉力越大，弹弓的威力也越大。一种用弓射出弹丸的远射兵器。古时，射弹多用于狩猎。

关于包皮，很紧急啊

包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。

在我国成年男子中，包皮过长者占29％。

有人认为包茎、包皮过长并不防碍性生活及生育，因此不是一种生殖器的疾病。其实，这种看法不是科学的。因为，不论是包茎还是包皮过长，对人体都有一定害处。

（1）妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐：包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。

（2）使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

（3）损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。

（4）有致癌的危险：包皮过长和包茎，有诱发阴茎癌的可能。现代科学研究表明，包皮垢是一种致癌物质，据调查，85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或包皮过长。包茎和包皮过长，不仅影响自己的身体健康，如果和妻子同房，还会把包皮垢带入阴道，刺激子宫，诱发子宫颈癌。

因此，包茎及包皮过长的男子应当及早到医院手术治疗。作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。

如果有炎症不能及早手术，也应当保持外阴清洁，每天清洗一次阴茎，不要用手翻包皮，不要乱涂药，更不要轻信什么“偏方”，要及时到医院请医生处理，待炎症消失后再做手术。

"包皮是不是过长，要不要割，割了会不会怎样？"常使许多男人困惑担心，也是许多为人父母所困扰的问题。包皮切除手术，己经存在了几千年，将来也应会常做，但也常常带给人许多困扰。

如果包皮的出囗过於狭窄，形成所谓的"包茎"，排尿时，包皮会像气球般地澎胀起来，如此会有小便困难及疼痛的情形，也比较容易引起包皮龟头之湿疹发炎及尿路感染。

另外有一种叫"嵌顿包茎"，是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置。此时，静脉回流受阻，造成局部水肿甚至坏死。所以对於小孩子的包皮，如果有包茎、嵌顿包茎及反覆包皮发炎，接受包皮切除手术是最合适的选择。

到了青春期后，考虑到性行为的因素，老年后的局部卫生及接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头后面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。

另外一个问题是在年轻时，包皮内面的清洁保持较容易，当年纪较大时，眼力稍差、手脚较不灵活，局部的卫生就可能不易保持。所以在年轻时，若有包皮过长的现象，可考虑利用手术切除来治疗。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。

青春期后的男性，在包皮切除手术时，多以局部麻醉施行，伤囗是用可吸收的线缝合，两星期左右就会自脱落。手术后前几天会有肿痛的现象，但会自行消失的。手术后的第三天即可冲澡。

手术后可能的后遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。

包皮是每个男人的切身之物，也有其阶段性的功能。在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头后面，至少勃起时可如此。包皮切除术，在泌尿科的领域中，是比较基本的，也是最常见的手术。

但对每个男人而言，因部位的意义重大，在决定接受手术前，本或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应以虔诚的心来处理，以获得最完美的成果。

包皮知多少

本文由江汉声医师提供

当一位男孩子发育之后所面临的第一个生理上的困扰就是阴部的清洁卫生。其中又以「包皮是否过长？」是最常见的问题，坊间又充斥着许许多多精割包皮的广告，更让一个大男生觉得困惑，到底我是不是也包皮过长？是不是要割包皮？

其实只有一个理由需要割包皮，那就是不容易保持清洁卫生。我们知道包皮、龟头这些皮肤上有许多油脂腺体，所以会分泌所谓的包皮垢，白白黄黄并产生特殊的味道，如果包皮过长覆盖在龟头上面经常接触摩擦，加上流汗和污垢就会在皮肤上产生红色的斑点并且会痒痒痛痛非常难受，我们称之为「包皮龟头炎」。所以注意包皮卫生最重要的就是懂得如何将覆在龟头上的包皮翻过来清洗乾净并保持乾爽，如果这种清洁工作做的很好和不论包皮多长都没有必要去做手术来切除它。

那什麽情况下要割包皮呢？底下才是真正需要手术的患者：

1. 完全包皮过长，也就是包皮覆盖在龟头上不容易翻过来清洗，一般常见的原因是有个狭窄的包皮环，它的直径要比龟头还要小，所以无法将包皮褪至龟头以下的部位，如果用力过猛包皮环可能会卡在阴茎体部压迫静脉血流，引起阴茎前端浮肿、疼痛甚至排尿困难，称之为「嵌顿包皮」，必须急诊手术将包皮环切开，有这种嵌顿包皮的青少年最好及早做包皮环切术，既然很难翻过来清洗那麽日积月累的包皮垢和里面的种种病毒就会造成局部器官的症状和危害，长痛不如短痛简单的半小时手术会使一个男人心腹地带变的乾爽、卫生何乐而不为呢！

2. 经常有局部在包皮上再发的性病，像疱疹、菜花是很难处理的棘手问题，因为埋藏在过长包皮内的死角「野火烧不尽，春风吹又生」如果做包皮环切术对彻底治疗和永久预防是有一定的帮助。

3. 如果过长的包皮影响到两性生活的时候，也要考虑做包皮手术。很多男性的包皮特别容易发生皮肤炎，在接触过女性后，因为对方的体液或者保险套上的润滑剂引起类似过敏的皮肤搔痒、起疹，另外有些男性的包皮乾裂在性行为时引起巨烈疼痛，此外，男性包皮的卫生与否和女性阴部的健康更息息相关，很多女性抱怨和伴侣性生活过后引起分泌过多、尿道不适甚至有局部搔痒的现象，很可能和包皮过长、卫生习惯不好也有关系。女性的子宫颈炎、子宫颈糜烂和子宫颈癌症日前都证实和男性包皮的卫生以及隐藏於包皮中的疱疹病毒息息相关，所以男性不仅要自身舒适也要考虑伴侣的卫生保健需要，来做一劳永逸的手术。

4. 包皮手术后经常会使一个男性阴茎的外观得到良性的改变，我们不要相信一些夸大的不实广告说割包皮可以助长阴茎的发育及增强性功能那是没有根据的，很多男性朋友包皮过长会使阴茎看起来其貌不扬，手术过后龟头重现天日，看起来就非常的大模大样的确也有增强男性信心的功效，至於做完手术后龟头的敏感可能短期会有早泄的现象，然而，长久而言一定会恢复正常的。

包皮过长要不要开刀

作者：书田泌尿科诊所主任 黄荣尧 诊所地址:台北市建国南路二段276号

案例：

男性，27岁，接受包皮环切术后，伤囗迟迟不愈合，甚至出现溃澜，本来想等等看，也许几天后就会好了，怎知日子一天天过去，己经一个月了，皮还是没有长出来，溃澜依然。由於伤囗己经溃澜，必须先处理伤囗，天天回门诊换药（至少要一星期），直至伤囗乾净之后，再做植皮换肤的整形手术。

包皮过长是指男性生殖器的龟头部份完全被包皮所覆盖的情形，而且当过长的包皮将龟头完全的包住并使得龟头无法显露时就称为包茎。在刚出生的男孩绝大多数都会有包茎的现象，这时候包皮和龟头会紧密的结合在一起。到了五岁以后，大部份男孩子的包皮就能够被推开露出龟头。在成年男性则可能因为感染发炎使得周长的包皮沾黏形成包茎。

过长的包皮可能会使小孩子得到尿路感染的机会增加，也可能会造成局部包皮及龟头的感染发炎。在成年人过长的包皮则可能和性病的传染以及阴茎癌的发生有关。犹太人因宗教信仰，男孩必需接受割礼，因而犹太女性发生子宫颈癌的比率偏低，也可能与此有关。所以，过长的包皮是可以对健康造成一些影响，值得加以注意。另外，做好局部清洁是预防包皮疾病的重要关键，当包皮过长时，要每天将包皮翻开来清洗，但若无法翻开也不必勉强，若是小孩可观察一段时间，若是青春期后，则是需要手术的条件之一。

并不是所有的男性都应该割包皮，有些地区或种族的人民，为了某种理由（如宗教，或成年仪式）会让所有的男性都接受割包皮的手术，但是单纯的由医学的观点而言，需要割包皮的理由共有下列几种：

※成年人的包茎，阴茎在勃起时仍然无法显露出龟头。

※因包皮过长，使得局部的卫生清洁变差的状况。

※因包皮过长，使得局部有反覆发生的感染，甚至引起包皮和龟头之间沾黏。

※包茎开囗太小，造成尿流细小的状况。

一般而言，包皮手术应在青春期后，病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行。但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反覆的发炎甚至尿路感染时，就应及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术，因争议较多应慎重考虑，不宜草率决定。如果婴儿有尿道下裂，更不可将包皮割掉，因为尿道下裂的修补须要用到包皮。

包皮手术时，医师会视病患之情况给予适当之麻醉，为了避免病患可能对麻醉药品不适应而引起呕吐反应，手术前应禁食四到六小时；手术后，麻醉药效消退之后，伤囗会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用药物，通常在三天后，症状即可消退，伤囗在七至十天后即可痊愈。伤囗愈合前，应依照医师指示，定期回诊追踪复查，另外，手术后伤囗部分应保持清洁乾燥，小便时请小心不要弄湿纱布，如果纱布被尿液浸湿，可先将纱布拿掉，再回门诊换药。

手术后，除了上全身麻醉的小孩为了照顾及安全上的考量，需要短暂的住院观察之外，一般病患仍可从事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起引起伤囗的肿痛出血，若是轻微出血时，只需局部冷敷加压止血即可，若出血严重时，则应立即回院就诊。由於伤囗缝合皆采用可吸收之缝线，所以伤囗愈合后并不需要拆线。必要时，可以将伤囗泡在清洁之温水中以促使缝线脱落。在手术一个月后，病患可以恢复性生活，并不会影响性功能。

包皮手术可说是泌尿科手术最常施行的手术，也是一般所谓的”小手术”但虽是常见的小手术，也不是不会发生大问题，曾有婴儿因接受包皮切除手术而龟头被切掉。至於前述这位年轻患者发生的状况，可能是在手术过程或手术后的护理上的问题，导致了一段期间精神和身体的受罪，幸好最终处理完善，否则会留下些许的遗憾。所以对於包皮的处理，医师和患者皆应小心谨慎为之。

青春期包皮该如何处理

作者：书田泌尿科诊所主任 黄荣尧

青春期的男孩子敏感且好奇心重，对自己的性器官尤其关心，同学之间更是热络讨论和相互比较。包皮就是其中一个主题。

有些人在小时候就做过包皮切除手术;也有些人到了青春期后包皮自行退到龟头后面，而那些既没做过切除手术，也没自行退却的人，可能会有包皮过长的问题，对他们而言，"包皮是否过长？要不要割？会不会痛？有没后遗症？"是迫切想知道的问题。

一般来说，泌尿科医师对於成人包皮的处理态度较积极。为小孩子做包皮切除手术，是要上全身麻醉，除非有包皮囗过於狭窄，并引起排尿困难及反覆发炎的情形，泌尿科医师是较少建议小孩做包皮切除手术。

到了青春期后，考虑到性行为的因素，老年后对局部卫生而接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在性交时，如果包皮不退到龟头后面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。

包皮是否过长，有个简单的检查方法，就是勃起时，包皮能自行退到龟头后面，如果有困难就是包皮过长。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。所谓包茎，就是包皮出囗过於狭窄，根本无法让龟头整个露出来；嵌顿包茎就是包皮拉到龟头后就卡住而无法回复原来位置。

手术后可能的后遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致阴茎勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。

包皮是每个男人的切身之物，在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头后面，至少勃起时可如此，若有困难，即可能是包皮过长。对包皮的处理，本人或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应小心来处理，以获得最完美的成果。

包茎和包皮过长

男性阴茎发育给青年人带来兴奋和快乐，但也会给人增添烦恼，在青春发育期常见的发育异常有包茎和包皮过长。

儿童的包皮都比较长，常包住整个阴茎头。到了青春期，阴茎的生长明显加快，龟头也开始膨大，当勃起时很自然地暴露，而将包皮翻向后方。如果到了青春发育阶段，勃起时包皮仍包着龟头不能露出，但用手上翻时能露出龟头的，叫包皮过长。如果包皮口过于狭小，使包皮完全不能上翻露出龟头的，叫包茎。包皮过长或包茎对人体健康均有危害。

包皮内面和阴茎头交接处有丰富的皮脂腺。经常分泌淡**的油性物质，它和少量尿液、皮肤脱落的细胞等混合在一起形成一种带臭味的灰白色的包皮垢。包皮垢如果长期附着在阴茎头表面或淤积在包皮囊内，很容易为细菌反之造成机会，若不及时将包皮上翻清晰，可引起包皮和阴茎头发炎，出现局部红肿、刺痒或疼痛。严整反复发作可使包皮口缩小，并与阴茎头形成粘连，变为包茎。因此，包茎虽主要是先天性疾病，但也可为后天获得。包茎时包皮囊内有包皮垢，易出现慢性皮炎，甚至诱发阴茎痛。

包皮过长和包茎是男青年较常见的现象。如果是单纯的包皮过长，应该建立良好的卫生习惯，经常清洗，以保持局部清洁卫生，对健康可无影响。若是包茎则应积极进行手术治疗。

包茎和包皮过长需做手术治疗

包皮是包裹在阴茎头部的皮肤，小男孩包皮过长是正常现象。新生儿和婴儿的包皮与阴茎头部常有粘连，以后粘连逐渐被吸收，1岁以后包皮与阴茎便可分开，到青春期随着阴茎的生长，阴茎头部应逐渐外露。

包茎是包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头部所致。而包皮过长，则是指由于包皮覆盖于全部阴茎头部，甚至尿道口上，但仍可上翻。

由于包茎或包皮过长，在包皮下可积聚许多皮脂腺的分泌物，形成包皮垢，如不注意卫生，容易引起细菌感染，而致阴茎头部包皮发炎。包皮垢的长期刺激和阴茎头部包皮炎的反复发作，是导致阴茎癌的重要因素之一。

如果包皮口较小，将包皮勉强上翻而未及时回复，包皮口紧勒在阴茎头后部的冠状沟部位，可引起包皮和阴茎头的血液和淋巴液循环障碍，发生郁血、水肿和疼痛，称为嵌顿性包茎，如不及时处理，包皮和阴茎头可发生溃烂，甚至广泛坏死。严重的包茎、包皮开口狭小，甚至如同针孔，排尿时包皮内充满尿液鼓起如球状，致使排尿困难。有的还可能同时存在先天性的尿道口狭窄，或由于反复炎症所引起的疤痕，致使尿道口狭窄，更加重了排尿的困难，日久可能引起泌尿道的感染，甚至发生肾盂肾炎等严重后果。

包皮过长，如包皮口宽大，易于上翻，不需要做手术。但应经常上翻清洗，保持清洁。包皮过长，开口较小或屡患阴茎头包皮炎的，可用1:5000高锰酸钾溶液浸洗，或用抗菌药物控制感染后，施行包皮环切手术。对包茎应及早进行包皮环切手术，即切除包裹在阴茎头部的包皮，这样不但能防止包皮炎而且对预防阴茎癌也有一定意义。嵌顿性包茎应先作手法复位，用双手将翻上去的包皮恢复原位。如果无法复原，即应做包皮背侧切开术，将紧束的包皮口放松，待水肿和炎症消退后，再做包皮环切术。

包茎和包皮过长的治疗较为简单，但有些青少年缺少这方面的知识，或由于怕羞等原因，不及时治疗，以致经常有包皮炎发作，影响身心健康，所以家长对此应予以关心。

为了不影响阴茎的发育，对患有包茎的儿童最好能在青春期前进行包皮环切手术。包皮过长的手术，则仅在反复发生包皮炎时考虑。

包皮位於阴茎前端，是包住龟头的双层折叠的阴茎皮肤。翻转包皮，可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，称为“包皮垢”。

刚出生时，包皮是和龟头紧密相连的，这时期如果勉强用力将包皮拉到龟头后面，常会造成受伤而引起疼痛、出血甚至造成疤痕，导致日后包皮出囗狭窄及小便困难和反覆发炎。婴儿时期，包皮可以保护龟头和尿道与尿布直接触，可减少皮肤炎、疼痛及尿道口狭窄。

一个男子，特别是在7岁以前，包皮都比较长，遮盖了整个阴茎头及尿道外口。到了三岁左右时包皮和龟头就会自行分离，这时就比较容易将包皮拉到龟头后面。以后随着青春发育，阴茎体积增大，长度增长，包皮会向后退缩，使阴茎头和尿道口暴露在包皮之外。

如果到了成年，包皮口狭窄，或包皮与阴茎头仍然粘连，包皮不能上翻，露出尿道口或阴茎头，在医学上称之为包茎。

如果包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。

若有尿道下裂的情形，则包皮可用来做尿道的修补。当孩子渐渐长大，包皮可用来保护龟头及尿道囗的意外伤害。

常见的伤害有，包皮被拉链绞伤、或烫伤，要是没有包皮，则龟头及尿道将直接受到伤害。

主持人：您给我们讲讲包皮方面的问题。

李海松：这个问题也是男性朋友比较关注的问题，今天下午有一个17、18岁的小伙子，专门看他包皮的问题，他的问题主要是包皮是不是长，长的包皮是不是需要做手术，这个问题我就看了一下他的情况，他的包皮确实是比较长，包皮长，并不一定都要做手术，关键是他这个包皮的口如果不能上翻的话，就会影响血液的回流，这样就必须做手术了，因为不做手术的话，他会影响到勃起以后，面体血液的回流，对他的勃起来说有影响，形成一个环卡住了，影响静脉血液的回流，容易出现一些阴茎的一些问题，那么，对这些就需要做手术。那么是不是包皮长都需要做手术呢？并不是这样的，我们说包皮长什么情况下做手术呢？第一个不能上翻形成包茎，第二个经常反复的出现包皮龟头炎的情况，还有即使能上翻，但是包皮口过紧，今天我看到的那个病人，他容易出现对今后的勃起对静脉的回流有影响，这些都是需要手术治疗的，但是如果能够上翻，并且能在上面待下来，并且不容易再反复的下来，不容易出现包皮龟头炎的情况下，对包皮手术一般来说我们要慎重一些，为什么呢？因为包皮他并不是一个没有用的东西，他还是有一定的作用，包皮当中含有很多的神经感觉的器官，在勃起的时候，特别是在性交的时候，他对阴茎的海棉体会形成一个滑动的外套，然后会增加阴茎海棉体刺激的性的感应程度，对他的性感有一定的好处。如果没有包皮的话，在手*的情况下，手*的感受会差一些，再一个，在性交当中，性的一种感觉也会要差一些，有些就会出现一些其他的问题，所以，并不是说，包皮长，一定要做手术，并不是说包皮就是无用的，见长的就要做。但是如果是刚才前面说的几种情况，有包茎，或者是经常发炎，有包皮垢的刺激，这些就必须要手术治疗。

主持人：我们听说包茎可能会引起早泄，因为龟头不经常和外界接触，使龟头的敏感性增强了，易出现早泄。

李海松：包皮过长的情况下，因为龟头一直在包皮中，比较敏感，在敏感的情况下，如果在正常性交的时候，如果处于温暖、湿润的阴道当中，这时候迅速的兴奋，非常敏感的龟头能迅速的达到射精的阈值，容易出现射精过早或早泄，所以一般来说，有早泄的患者来说，如果是因为包皮过长，或者包茎的，我们都建议做手术，做完手术以后，因为龟头经常露在外面，经常与外面的内裤摩擦、接触，这样就变的不那么敏感，迟钝一些，迟钝以后，就不容易再出现早泄的情况，这样对控制射精是有好处的。

主持人：割包皮，怎么个割法，能介绍介绍吗？

李海松：我们一般采取的是包皮环切术，包括比较长的情况下，带着龟头了，或者剩下一个小口排尿，或者能上翻，或者上去不能再下去，这样我们就把冠状沟的一部分保留，环状多余的部分就切除，这样就可以把龟头完全的暴露出来，对他的排尿、对包皮垢这些都会比较好，排尿不容易再受影响，再一个就是说，他对他的性交，因为包皮一定也要留一部分，所以勃起的情况下并不会影响包皮短而影响正常的勃起，所以对于包皮过长的患者，或者包茎的患者，一般都采取包皮环切的方法进行治疗。

主持人：我的包皮需要做手术吗？一般是严严实实的裹着龟头！请问，有没有个标准，比如简单易行的测量？

李海松：这个是不是需要做手术，就看包皮能不能上翻，他这种情况，这位朋友应该试一下看能不能翻上去，如果能翻上去，又不会把冠状沟卡得太紧，包皮和龟头上又没有炎症的情况下，一般来说可以先不做手术，如果要是不能翻上去，或者翻上去以后包皮口比较紧，牢牢的卡住了龟头，那么那就需要做手术进行治疗了。

主持人：我的包皮可能过长了，不过勃起时龟头能露出来，包皮过长会影响性生活吗？可以不切除吗？

李海松：如果能完全的露出来的话，这个也可以暂时不切，这个就是看能不能上翻，如果勃起的情况下，能够完全上翻，或者平时也能够完全上翻的情况下，这时可以暂时不进行手术治疗，但是是不是影响性生活，就看他是不是平时容易不容易发生包皮龟头炎的情况，如果经常发炎的话，或者是经常会出现射精过早，或者早泄的话，那么就需要考虑进行手术治疗，把过长的包皮进行切除。

主持人：您给网友朋友介绍一下骑跨伤。

李海松：这是人外伤的一种类型，如果骑、跨越一个东西的时候，引起了会阴部的损伤的话，这个就叫骑跨伤。骑跨伤以后，这时候会阴部出现了血肿，另外出现尿血，当尿血以后，尿道里出来一些血液以后，就不能正常的排尿了，膀胱是膨隆的，里面有尿，排不出来，这时候尿道有损伤了，这时候导尿也导不出来了，这时候就要手术治疗。所以像这种情况，急性的尿道损伤来说，就必须及时的治疗，就不能等了，所以骑跨伤也是在外伤当中常见的一种损伤。勃起的阴茎外面有一层白膜，如果过度的刺激的话，就会引起阴茎白膜的损伤，这时就要急诊手术治疗。

主持人：在临床上包皮和包茎是比较多的吗？

李海松：应当说非常多。

主持人：包茎在多大年龄治疗最好呢？

李海松：如果是学龄前儿童，六七岁看的话，应当说三分之二，甚至更多，70—80%都有包皮过长的情况，为什么会这样呢，因为这时候，小孩他的阴茎还不到青春期，他们还没有发育，阴茎没有发育，包皮就显得比较一些，但是如果到了青春期以后，因为青春荷尔蒙的作用，内分泌的作用，导致了阴茎开始发育，前列腺增大了，阴茎发育，阴毛的生长，以及喉结的出现，这些就会出现有些原来包皮显得长的，变的不长了，变的正常了，因为阴茎在长大，包皮在退缩，包皮慢慢向后退缩，这样就正常了。但是到了青春期仍然包皮比较长的，那么这时候就需要手术了，或者手术，或者就要看看能不能上翻了，如果这时还不能上翻，有包茎，或经常感染的情况下就需要手术，因为这时小孩子的时候，要注意让他经常洗，防止粘连，很多的小男孩都会出现包皮长或包茎出现了包皮和龟头粘连的情况，我自己就见过很多的小孩粘连的包皮做过分离的手术，当时因为开始没有注意，这时就需要分离，不分离的话，以后长在一起了，需要再分离开的话，就更痛苦了。所以这个就是说，并不是说小孩子，四五岁的小孩，十岁以前的小孩一般我们不主张做手术，那时候小孩的阴茎还没有正常的发育，只有青春期以后，仍然包皮过长或包茎的，就需要手术治疗。但是没有到青春期，但是出现的包茎，影响的排尿，已经粘连了也可以手术，但是包皮长这时一般不主张青春期之前进行手术。

男性过长的包皮可能会使小孩子得到尿路感染的机会增加，也可能会造成局部包皮及龟头的感染发炎。所以，过长的包皮是可能对健康造成一些影响，值得加以注意。另外，做好局部清洁是预防包皮疾病的重要关键，当包皮过长时，切记要每天将包皮翻开来清洗。

2．男性是不是都应该割包皮呢？

不是所有的男性都应该割包皮，有些地区或种族的人民，为了某种理由如宗教，或成年仪式，会让所有的男性都接受割包皮的手术，但是单纯从医学的观点而言，需要割包皮的理由共有下列几种：

成年人的包茎，阴茎在勃起时仍然无法显露出龟头。

嵌顿性包茎，是一种泌尿科的急诊。

因包皮过长，使得局部的卫生清洁变差的状况。

因包皮过长，使得局部有反复发生的感染，甚至引起包皮和龟头之间粘连。

包茎开口太小，造成尿流细小的状况。

3．如果要割包皮的话，什么时候接受手术比较好？

一般而言，包皮手术应在青春期前后，不需要全身麻醉即可进行手术。但如果小男孩因包茎或包皮过长而合并发生了反复的发炎甚至尿路感染时，就应该及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包的手术，因争议较多应慎重考虑，不宜草率决定。

4．接受包皮手术前后要注意哪些事项呢？

包皮手术时，医师会视患者之情况给予适当的麻醉，为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应，手术前应禁食四至六小时；手术后，麻醉药效消退之后，伤口会有轻微疼痛及淤肿情形，应定时服用药物，通常在三天后，症状即可消退，伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前，应依照医师批示，定期回诊追踪复查。另外，手术后伤口部分应保持清洁干燥，小便时请小心不要弄湿纱布，如果纱布被尿液浸湿，可先将纱布拿掉，再回门诊换药。

手术后，除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑，需要短暂的住院观察之外，一般患者仍可从事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起，造成伤口的肿痛出血，若是轻微出血时，只需局部冷敷加压止血即可，若出血严重时，则应立即回院就诊。

手术一个月后，患者才可恢复性生活。

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